Открытый синус-лифтинг

Если высота кости составляет 3-4 мм или меньше, то используется методика открытого синус-лифтинга с формированием вестибулярного окна. Именно при данном размере кости появляется возможность осуществить зацеп и первичную стабильность имплантата за родную кость пациента. К сожалению, окончательное решение о возможности постановки имплантата при данной операции принимается непосредственно во время процесса. На примере устанавливается имплант с диаметром 4,5 мм и длиной 8,5 мм, толщина костной пластинки составляет 3,5 мм.

Основные этапы

Создание доступа в пазуху и отслойка слизистой пазухи

Заполнение пазухи костным материалом

Введение импланта

Исходная ситуация

Необходимо поднять дно гайморовой пазухи, засыпать искусственный костный материал, установить мембрану и имплант.

1. Разрез и отслойка слизистой

Распатор — инструмент для отслаивания надкостницы.

2. Создание вестибулярного окна

Через вестибулярное окно будет производится отслойка слизистой от стенок пазухи.

3. Отслойка слизистой от стенок пазухи

Кюрета — инструмент для отслойки слизистой при открытом синус-лифтинге.

4. Позиционирование импланта

Пилотная фреза задает положение импланта.

5. Формирование канала

Фрезы:

1 — d=2,2 мм;
2 — d=2,9 мм;
3 — d=3,4 мм;
4 — d=3,9 мм.

6. Аугментация кости

В пространство между дном пазухи и отслоенной мембранной через вестибулярное окно засыпается искусственный костный материал.

7. Установка импланта

8. Установка заглушки

Заглушка препятствует прорастанию костной ткани в полость импланта при его интеграции.

9. Закрытие окна мембраной

Мембрана перекрывает вестибулярное окно и препятствует контакту слизистой с искусственным костным материалом и, тем самым, прорастанию слизистой в подсыпанный материал.