Одномоментная имплантация с удалением зуба

Исходная ситуация

Цель:

• — удаление испорченного зуба;
• — установка на его место импланта с временной коронкой.

Удаление зуба

Врач выбирает оптимальные инструменты для сохранения краев лунки и иных костных структур при удалении зуба.

1. Чистка лунки

Необходима тщательная чистка лунки от патологических тканей и остатков связки, удерживающей зуб. Иначе произойдет отторжение импланта.

2. Позиционирование импланта в лунке

3. Прохождение необходимой длины

Начальная фреза по заданному направлению проходит необходимую длину.

Длина  вычисляется относительно заглубления импланта и получения необходимого усилия при его установке.

4. Дальнейшее расширение ложа импланта

Фреза с большим диаметром расширяет ложе импланта на уже заданную длину.

5. Введение импланта

Имплант фиксируется на усилии 35 Н/см, т.к. именно это усилие позволяет импланту прочно занять свое положение. При большем усилии возможен лизис окружающей имплант кости из-за повышенного напряжения.

Рекомендуемое заглубление импланта при его установке непосредственно после удаления составляет 3 мм.

6. Установка временного абатмента

Временный абатмент берет на себя роль основы для временной коронки.

Абатмент — звено, соединяющее имплант с коронкой.

7. Примерка пластикового прозрачного колпачка

Пластиковый колпачок будет служить формой для будущей коронки.

8. Модификация временного колпачка

В колпачке проделывается отверстие и сквозь него в абатмент вставляется пластмассовый стержень, который предотвратит попадание жидкой пластмассы в полость абатмента при формировании коронки, ии создаст шахту, через которую будет осуществляться доступ к фиксирующему винту

9. Заливка колпачка пластмассой

Колпачок снимается с конструкции и заливается пластмассой, которая по цвету идентична зубам пациента.

10. Формирование временной коронки

Колпачок с пластмассой надевается на абатмент. В течение пары минут пластмасса застывает и колпачок легко снимается с конструкции.

11. Шлифовка и полировка

Сформированная временная коронка снимается с импланта. Убираются излишки пластмассы, коронка шлифуется и полируется.

12. Установка временной коронки и закрытие шахты

Коронка устанавливается на имплант, шахта абатмента закрывается тефлоном для предотвращения попадания пластмассы при закрытии шахты в коронке.

13. Наложение швов

Швами стягивается слизистая вокруг коронки для предотвращения попадания пищи и инфекции в зону имплантации.

При больших дефектах в костной структуре вокруг импланта применяется костная пластика.

В данном примере заживление и регенерация кости будет происходить под кровяным сгустком.

Итог

Имплант установлен на глубину 3 мм от края альвеолы. Подобное заглубление необходимо для предотвращения оголения импланта при возможном лизисе костной ткани во время приживления импланта.

Швы снимаются через 7-10 дней.

Через 3-4 месяца временная коронка заменяется на постоянную.