Металлокерамическая коронка
Коронка является одной из самых широко применяемых реставраций, которая показана в тех случаях, когда восстановление анатомии не представляется возможным пломбировочным материалом. При необходимости коронкой можно скорректировать цвет и форму вашего зуба.
Данный вид коронок является лидером продаж, однако в современном мире их начинают оттеснять коронки из диоксид циркония при протезировании в жевательном отделе и е.max коронки при протезировании во фронтальном отделе.
Приоритет - доступная ценовая политика.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2021/08/МК.png)
Основные этапы
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2021/08/obrabotka-zuba_1.png)
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2021/08/korrektirovka_1.png)
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2021/08/fiksacija_1.png)
Исходная ситуация
Сильно разрушенный зуб восстановить пломбировочным материалом не представляется возможным, т.к. полученная конструкция не выдержит жевательного давления, особенно, если это зуб жевательной группы.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/0_1_ishodnaja-situacija_mk_nizkoe.png)
Подготовка зуба к протезированию
При необходимости врачом терапевтом лечатся и пломбируются каналы, восстанавливается пломбировочным материалом объем тканей зуба.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_0_2_podgotovka-zuba-k-protezirovaniju_mk.png)
1-е посещение
1. Обработка тканей зуба выше уровня десны
Коронка является одной из самых широко применяемых реставраций, которая показана в тех случаях, когда восстановление анатомии не представляется возможным пломбировочным материалом. При необходимости коронкой можно скорректировать цвет и форму вашего зуба.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_1_1_obrabotka-zuba-vyshe-urovnja-desny_mk.png)
1-е посещение
2. Заведение ретракционной нити
Ретракционная нить отводит в сторону десну и позволяет врачу осуществить препарирование зуба ниже уровня десны. Это делается для достижения эстетического эффекта при протезировании металлокерамическими коронками (под десной скрывают «просвечивающую» часть металлического каркаса).
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_1_2_zavedenie-retrakcionnoi-niti_mk.png)
1-е посещение
3. Обработка тканей зуба ниже уровня десны
0,5-1 мм — средняя глубина зубодесневой борозды (иногда достигает глубины 3,6 мм).
0,2-0,3мм — глубина погружения металлокерамической коронки ниже уровня десны для достижения необходимой эстетики и адекватной реакции тканей десны на инородный материал.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_1_3_obrabotkoa-zuba-nizhe-urovnja-desny_-mk.png)
1-е посещение
4. Снятие слепка
Нить изымается из борозды и появляется возможность проснять ткани зуба ниже препарированного уровня. Это необходимо для проснятия уступа и для моделировки адекватной геометрии коронки техником.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_1_4_snjatie-slepka_mk.png)
1-е посещение
5. Изготовление временной коронки
Временная коронка предотвращает нарастание десны на обработанные ниже уровня десны ткани зуба на время изготовления постоянной коронки.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_1_5_postanovka-vremennoi-koronki_mk.png)
1-е посещение
6. Рекомендуемые параметры при обработке зуба под металлокерамическую коронку
Значительная редукция тканей зуба необходима для возможности техником перекрыть керамикой темный металлический каркас — основу металлокерамической коронки.
3 градуса — теоретически оптимальный угол наклона, обеспечивающий возможность введения коронки на зуб и ее механическую устойчивость на поверхности.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_1_5_rekomenduemye-parametry_cirkon.png)
2-е посещение
1. Изготовление постоянной коронки
Врач проверяет посадку коронки на обработанный зуб, а пациент оценивает эстетику реставрации.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_2_1_primerka-postojannoi-koronki_mk.png)
2-е посещение
2. Отработка контактных пунктов
С помощью копировальной бумаги отрабатываются контакты между коронкой и соседними зубами для предотвращения застревания пищи, излишнего распирания коронкой соседних зубов, воспаления десенного сосочка. При недостаточном контакте коронка отправляется в лабораторию на доработку. Критерием адекватного контакта является проскакивание зубной нити со щелчком без нарушения ее целостности.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_2_2_otrabotka-kontaktnyh-punktov_mk.png)
2-е посещение
3. Отработка коронки по прикусу
На данном этапе отрабатывается окклюзионный контакт коронки с зубами противоположного ряда в статике (смыкание/размыкание рта) и в динамике (различные движения нижней челюсти).
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_2_3_otrabotka-koronki-po-prikusu_cirkon.png)
2-е посещение
4. Фиксация коронки
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_2_4_fiksacija-postojannoi-koronki_-mk.png)
Итог
Для ухода за данной конструкцией рекомендуется два-три раза в неделю использовать ирригатор.
![](https://crismas.ru/wp-content/uploads/2020/03/nizkoe_2_5_itog_-mk_nizkoe.png)